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孩子眼红不一定是红眼病!还需警惕这4种原因,其中1种可致心脏病

长沙1岁的轩轩因眼睛发红、持续发烧被家人送到湖南省人民医院儿童医学中心就诊。

长沙1岁的轩轩因眼睛发红持续发烧被家人送到湖南省人民医院儿童医学中心就诊。

经过检查,医生告诉轩轩的父母,孩子出现这些症状,是患上了川崎病

孩子眼红不一定是红眼病!还需警惕这4种原因,其中1种可致心脏病

(轩轩的红眼睛)

这是一种血管炎综合征,可发生严重的心血管病变,是我国小儿后天性心脏病的主要原因之一。

少数可引起血栓而猝死,随即将轩轩收入儿童内分泌、心血管、遗传专科治疗。

轩轩的妈妈告诉医生,轩轩几天前开始出现发热,家人觉得就是“感冒”了,没有咳嗽,能吃能睡,就在家里自行喂服退热药和消炎药治疗。

到了第3天,轩轩还是反复发热,甚至有时候体温超过了39.5°,一天反复发热3-4次,家人不放心,带孩子到医院就诊。

炎症指标有些增高,排除了流感、腺病毒和其他常见的感染。

但是第4天开始,轩轩出现了“红眼睛”,第5天,“红眼睛”越来越明显,连嘴巴都红彤彤的。

身上有时候还有一些红疹子,带到湖南省人民医院,才发现川崎病这种未曾听说过的疾病。

儿童心血管科副主任医师刘丽萍表示,儿童眼睛红的常见原因有如下几种

孩子眼红不一定是红眼病!还需警惕这4种原因,其中1种可致心脏病

(刘丽萍副主任医师为孩子做检查)

1.眼睛的炎症,就是常说的“红眼病”,由病毒或者细菌引起,具有很强的传染性,主要的临床症状为眼睛充血、流泪,有时感到瘙痒,伴分泌物。

2、咽结合膜热,是儿童期特殊的结膜充血,表现为发热,结膜充血,咽部炎症。

此病为腺病毒感染导致,除了三大主要症状外,常常容易出现呼吸道症状,合并腺病毒肺炎,病情危重的时候甚至发展为重症肺炎、病毒性脑炎、中毒性脑病、呼吸衰竭,甚至危及生命。

3、局部刺激或者过敏,最常见的就是小朋友在游泳后出现两眼发红,同时出现眼睛酸疼的感觉。

主要原因是因为游泳池水中的氯刺激了眼睛,这时候用干净水冲洗眼睛或者流泪,让氯从眼睛中流出来,红眼症状就会消失。

有时候,眼睫毛、灰沙,甚至小飞虫进入眼睛中也可以引起红眼症状。

4、眼睛的直接出血,但大多数为眼睛局部鲜红色血块,一般没有其他的不舒服症状。

出血量少用润眼液可自行吸收,吸收过程大概5-14天。

5、儿童有一个很特殊的发热、眼睛红的疾病就是川崎病

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是好发于5岁以下的儿童和婴幼儿的一种全身血管疾病。

目前为止具体发病机制不明,常见的临床表现为反复发热超过5天伴有眼结膜充血、杨梅舌、全身多形性皮疹、颈部淋巴结肿大、手指(脚趾)末端肿胀

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(川崎病的临床表现)

刘丽萍副主任医师介绍,川崎病的症状都与血管炎性反应相关,该病表现的眼睛红为球结膜充血,而睑结膜无充血表现,与常见的结膜炎不同,因此眼睛局部的治疗通常无效。

此病大多预后良好,如不能在早期诊断并进行有效治疗,20%~40%可出现心脏冠状动脉的扩张,甚至发展为冠状动脉瘤,冠脉血栓形成,是儿童最常见后天获得性心脏病。

刘丽萍提醒,儿童出现眼睛红的症状,首先看是否合并发热,如无发热,常常为局部刺激、过敏或眼球小出血点所致

如果合并发热,有流泪、畏光、瘙痒等局部不适症状,考虑为“红眼病”,常常为感染所致,需要隔离及局部或全身积极治疗,特别警惕腺病毒感染的可能性。

如果合并发热,无局部不适症状,排除了腺病毒感染及其他感染,重点要注意川崎病的可能性。

特别是有皮疹出现、持续2-3天,颈部淋巴结肿大,杨梅舌,唇红甚至干裂,手足硬肿的表现,一旦怀疑川崎病,需要尽早住院治疗,避免心血管并发症的发生。

(编辑Rainbow。)

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 吴靖 李妍妍

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作者: 网站小编

这家伙很懒什么都没说!

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