早在新冠病毒疫情发生初期，就有所谓的“复阳”患者的报道。随着国内疫情的好转，“复阳”，成为近期疫情中引发关注的热词，主要是指某些新冠肺炎患者出院后“复检核酸呈阳性”。目前除了湖北武汉、还有江苏，广东、天津、四川、海南等省市近期也报道了患者“复阳”现象。为什么会出现“复阳”？需要安排所有确诊治愈者全部检测一遍吗？
为何出现“复阳”？
引起本次疫情的新冠肺炎病毒是一个新病毒，对其认识存在一个循序渐进的过程，我们对于它的致病机理、疾病的全貌和病程的特点认识还不够。治愈患者“复阳”的原因有很多，与病毒生物学特性、临床状况、基础疾病、糖皮质激素的使用等因素有关，另外，也可能与标本采样和检测过程有关，目前可能有以下几个原因：
（1）采样不规范
做检测的大多采集的是咽部标本，实际上病毒多在肺部。可能开始采集的样本不含有病毒，因此没有查出来。所以病原学检查中，检测下呼吸道标本（痰或气道抽取物）更加准确。我们的检测方法也是在实践中不断完善的。
（2）检测到的病毒不一定是活病毒
核酸检测是检测病毒的核酸片段，目前对出院后复查“核酸检测阳性”的病例进行病毒分离，还没有分离到活病毒。
（3）有基础病、免疫力低、病情危重者会延长病毒存留时间
有些有基础病、免疫力低、病情危重者因高龄、免疫力低下、结构性肺病、肺部纤维化等原因，造成血液循环灌注不全面，可能就导致部分隐藏的病毒未完全被清除，或者细胞仍为带毒状态，但机体排毒量尚未达到核酸检测阳性所需的病毒量，可能开始无法检测到，出院后复查又是阳性。
（4）体内病毒片段间歇性排出
许多“复阳”患者的肺部炎症此前处于吸收过程，还不能称为临床上的痊愈，就可能存在间歇性地存在排毒的现象，就是体内残存的病毒片段，降解或排出需要一段时间，就会存在少许病毒的持续残留，就有可能复查的时候核酸检测阳性。
需要安排确诊治愈者全部检测一遍吗？
确诊治愈者众多，如果每个人都检测一遍，需要耗费巨大的人力物力，而且目前用试纸核酸检测需要几次才能查出来。以目前防疫工作人员的数量来说，这件事情很难完成的。值得庆幸的是日前国家卫生健康委员会的专员表示，就目前的研究和观察来说，出院后复诊中又发现核酸检测阳性的患者没有再发生传染别人的现象。所以无需太过担心。但是持续的观察还是需要的。
结语
国内疫情虽然好转，但是防控工作仍然不能疏忽。即便是出院的患者，也应该加强自己的健康管理和隔离，保持手卫生、有症状及时就医，将影响他人的风险降到最低。
