导读
近年来肿瘤免疫药在肝癌领域的临床试验屡屡失败，转向联合疗法终获突破。中国晚期肝癌患者数量庞大，为药企提供了巨大的市场
在近期召开的欧洲肿瘤内科学会亚洲大会上，一项基于肿瘤免疫疗法的联合疗法治疗肝癌在III期临床试验上被证明有效，成为11年来全球首个报告阳性结果的肝癌一线肿瘤免疫临床试验。图/视觉中国
文|实习记者 叶金 记者 邸宁
中国是肝癌大国，但对于患者而言，相对于肺癌、乳腺癌等肿瘤，可以选择的用药却十分有限。随着肿瘤免疫疗法兴起，新的治疗方案浮出水面。
在近期召开的欧洲肿瘤内科学会亚洲大会（ESMO Asia Congress 2019）上，一项基于肿瘤免疫疗法的联合疗法治疗肝癌在III期临床试验上被证明有效，成为11年来全球首个报告阳性结果的肝癌一线肿瘤免疫临床试验。
联合疗法获突破
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉在近期召开的第十七届全国肝癌学术会议上说，由于肝癌的复杂性未被完全认知，其治疗方法也不如其他肿瘤有效。
目前，晚期肝癌一线治疗用药仅有拜耳制药研发的索拉非尼和卫材制药研发的乐伐替尼，两者分别于2007年和2018年在美获批。其中乐伐替尼对比索拉非尼总生存期达到非劣性标准。两个药物均已进入中国。
近年来，随着肿瘤免疫疗法的兴起， 肝癌成为各肿瘤免疫药物的必争领域。但即便是被称为“广谱抗癌药”的肿瘤免疫PD-1/PD-L1，近年来在肝癌领域的临床试验仍然屡屡失败。
肝癌患者众多
对于药企而言，中国庞大的晚期肝癌患者数量为其提供了巨大的市场。
根据WHO估算的数据，2018年中国肝癌的新发病例和死亡病例都占了全球的近一半。“约80%的肝癌病人首次诊断时已进入晚期，”樊嘉说。
和全球肝癌发病情况不同，除了长期酗酒、长期摄入黄曲霉毒素和慢性毒素这些已知的致病因素，中国肝癌还有一个常见致病因：由慢性病的肝炎（特别是乙肝）长期造成肝脏损伤、肝硬化，最终导致肝癌。而中国的乙肝病毒感染者通常被认为接近1亿人。（参见“【对话名医】贾继东：肝炎大国摘帽不可一蹴而就”）
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