人口基数庞大,外省流动人员集中的广东,艾滋病累计报告存活病例数居全国第四位。按艾滋病流行水平分类标准,广东省属疫情“一类省”。但在该疾病的预防、控制领域,全省患者抗病毒治疗覆盖率达79.1%,90%以上的患者能得到系统随访。
2019年12月1日是第32个“世界艾滋病日”,今年宣传活动主题是“社区动员同防艾,健康中国我行动”。当天,广东省和广州市联合在广东工业大学举行“世界艾滋病日”宣传活动,推出了青少年在线风险评估小程序“熊探”和广东青少年性健康服务友好平台,拉开了广东省及广州市艾滋病检测咨询月宣传活动序幕。
全省新报告感染者、患者数同比开始下降
据悉,广东省政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的艾滋病防治机制不断完善。2019年2月和7月,省政府先后两次召开专题电视电话会议,部署艾滋病防控工作。2019年,省政府防治艾滋病工作委员会印发了《广东省进一步加强艾滋病防治工作方案(2019-2022年)》。
完善网络,防治覆盖面不断扩大。截至2019年10月底,全省建有121个艾滋病监测哨点及2159个艾滋病检测实验室。2019年1-10月,全省艾滋病检测量约1451万人次,比去年同期增长12.9%。抗病毒治疗在治人数达55126人,抗病毒治疗覆盖率达到79.1%。艾滋病随访率超过90%,高危人群干预措施不断加强。
社会组织参与力度不断加大。2019年全省共有38个社会组织的64个艾滋病防治项目获得了国家或省级艾滋病防治专项经费资助,项目涉及艾滋病防治宣传教育、高危行为干预和病人关怀等领域。
当前,广东省艾滋病疫情呈现四个特点。整体处于低流行水平,但部分地区和人群疫情比较严重;传播途径以异性传播为主,同性传播比例持续提高;60岁以上高年龄组病例占比呈增长趋势;感染者和病人为外省籍流动人口比例高。
截至2019年10月底,全省累计报告现住址在广东省的存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人66558例,其中艾滋病病毒感染者39509例,艾滋病病人27049例。自1986年至2019年10月底,累计报告死亡20859例。截至2019年6月底,累计报告存活病例数居全国第四位。按艾滋病流行水平分类标准,广东省属疫情“一类省”。
2019年1-10月全省新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人8879例,比去年同期减少1.5%;其中感染者6076例,病人2803例,分别比去年同期减少3.0%和增加2.0%。
6年避免476名儿童因分娩而感染
母婴传播是婴儿感染艾滋病的重要途径。广东通过开展孕产期疾病筛查,为感染孕产妇及所生婴儿提供及时、综合的干预措施,有效阻断艾滋病的母婴传播。
从全省艾滋病疫情特点来看,广东孕产妇艾滋病毒感染率稳定在低流行水平状态。广东省妇幼健康监测系统数据显示,2019年1-10月,广东省孕产妇艾滋病的检测率维持在99.82%,阳性检出率为2.13/万人。据悉,自2015年,广东已实现预防艾滋病母婴传播项目全省范围覆盖。近五年广东省99%以上的住院分娩孕产妇接受了艾滋病免费筛查项目。2017年,国家卫生健康委和联合国儿童基金会在广东开展消除母婴传播试点项目。项目实施以来,广东省HIV母婴传播率从2013年6.84%降至2018年2.21%,全省避免了476例儿童因母婴传播感染HIV。
2014年6月经中国疾病预防控制中心审核验收,广东省成为我国首批七大婴儿HIV感染早期诊断区域实验室之一,承担了华南四省(浙江省、福建省、海南省和广东省)婴儿HIV感染早期诊断工作,并于2015年7月建立广东省婴儿HIV感染早期诊断信息管理平台,根据标本采集、标本转运、标本检测与结果反馈等服务全流程,为HIV感染孕产妇所生婴儿提供安全快捷的早期诊断服务,每年检测标本约900余份,最大限度保障了HIV感染孕产妇所生儿童获得及早诊断的权利。
青少年可在线评估艾滋病风险
广东省不断改进艾滋病防治宣传教育形式,积极利用信息技术,宣传艾滋病防治知识,开展线上咨询和风险评估等。
该平台是由广东省教育厅,广东省疾病预防控制中心,广州市疾病预防控制中心联合支持,由广东省性病艾滋病防治协会开发的为青少年提供性健康和预防艾滋病友好服务的综合平台。该平台将向广东省校内外青少年提供免费的性与生殖健康和预防艾滋病在线咨询、健康风险评估、检测、社团建设指导等线上服务。在线咨询专家来自全省各级疾控、艾滋病定点医院、计生服务机构、性病防治机构、高校、以及社会组织等机构。青少年足不出户,即可获得专家咨询、艾滋病感染风险评估、艾滋病自检、预约线下检测等友好服务。同时,平台还将为青少年社团提供资源链接、社团建设等支持,是广东省首个将全省青少年性健康和预防艾滋病资源整合的在线服务平台。
广东青少年性健康服务友好平台二维码
近年来,广州市聚焦青年学生艾滋病防治工作,市疾控中心一项针对3884名青少年学生的性健康及艾滋病知信行调查发现,青年学生在性健康及艾滋病知晓方面可聚类为三类人群角色,并分别冠名为傻白甜、好奇宝宝和老司机。根据三类人群角色特点,专家采用Delphi法构建《青年学生人群艾滋病感染危险评价指标体系》,并以符合青少年的语言表达风格呈现,开发成适用于新媒体应用的微信小程序——“熊探”。
“熊探”的设计,以轻松活泼的互动形式综合评价青少年学生艾滋病基本知识、性健康基本知识、性态度、性行为及性病艾滋病预防服务等5个方面的知信行情况并提供个性化支持服务(包括对自己的角色判定是否准确、艾滋病及性健康知信行雷达图、个性化处方等,并向使用者提供艾滋病性健康宣传视频、检测服务预约链接等资源),旨在以寓教于乐的形式为广州市乃至其它地区的青少年学生提供艾滋病风险评估及干预。目前,“熊探”已在广州市开展了样本量超过2000人的试运行,使用过该小程序的青少年学生反响热烈,好评如潮。
青少年在线风险评估小程序“熊探”二维码
采写: 南都记者王道斌 通讯员粤卫信